Articolo a cura di Paolo Meciani, Founder di BIME Consulting
La domanda di prestazioni sanitarie continua a crescere, alimentata dall’invecchiamento della popolazione, dalla maggiore diffusione delle patologie croniche e dalle difficoltà dei sistemi sanitari pubblici. Per le compagnie di assicurazione salute, la sfida è gestire portafogli di assicurati sempre più ampi, caratterizzati da profili di rischio, esigenze di prevenzione e bisogni sanitari in evoluzione. In questo contesto, la prevenzione assume un’importanza crescente per le compagnie assicurative per tre ragioni distinte: relazione con i clienti, evoluzione dei bisogni dei clienti, redditività tecnica.
La prevenzione
La prevenzione offre un approccio diverso, con la possibilità di migliorare la salute degli assicurati e, allo stesso tempo, ridurre il costo futuro dei sinistri. A differenza delle tradizionali misure di contenimento dei costi, può contribuire ad allineare gli interessi delle compagnie e degli assicurati.
Tuttavia, gran parte di questo potenziale rimane ancora inespressa. I benefici economici dipendono dal tipo di intervento, dalla popolazione a cui è rivolto e dal tempo necessario per ottenere risultati. Soprattutto, dipendono dalla disponibilità dei clienti ad adottare e mantenere nel tempo comportamenti più salutari.
La possibilità di generare benefici misurabili dipende dalla capacità delle compagnie di trasformare le raccomandazioni di prevenzione in comportamenti duraturi da parte dei clienti. La sfida non è più soltanto garantire l’accesso alla prevenzione, ma renderla efficace attraverso l’alfabetizzazione sanitaria e il cambiamento dei comportamenti.
Come influenzare le scelte dei clienti
Tre ambiti distinti assumono rilevanza per i risultati delle assicurazioni salute.
Health literacy (alfabetizzazione sanitaria): comprendere le informazioni sulla salute e decidere di agire.
Engagement (coinvolgimento): aderire a un programma di salute e mantenere la partecipazione nel tempo.
Behavioral change (cambiamento dei comportamenti): ottenere cambiamenti effettivi e duraturi nei comportamenti.
Quando si parla di alfabetizzazione sanitaria nel settore assicurativo, occorre distinguere due ambiti: la health literacy e la health insurance literacy.
La health literacy riguarda le conoscenze, la motivazione e la capacità delle persone di accedere alle informazioni sulla salute, comprenderle, valutarle e utilizzarle per prendere decisioni consapevoli in materia di assistenza sanitaria, prevenzione delle malattie e promozione della salute.
La health insurance literacy è invece la capacità di comprendere, valutare e utilizzare efficacemente le coperture assicurative sanitarie, inclusi prestazioni garantite, esclusioni, franchigie, massimali, reti di strutture convenzionate e procedure di gestione dei sinistri.
Per le compagnie assicurative, la health literacy assume particolare rilievo perché può contribuire a orientare le decisioni di prevenzione e i comportamenti di salute dei clienti.
Come migliorare la health literacy: integrarla nei sistemi
La health literacy dovrebbe essere integrata nelle piattaforme digitali e nei percorsi di relazione con i clienti, fornendo informazioni e indicazioni pertinenti nel momento in cui devono prendere decisioni.
Il caso Alan – Health literacy e prevenzione personalizzata attraverso l’intelligenza artificiale
La compagnia assicurativa sanitaria francese Alan ha introdotto Mo, un assistente sanitario conversazionale basato sull’intelligenza artificiale che aiuta gli assicurati a comprendere le problematiche di salute e a orientarsi tra i servizi sanitari, con supervisione clinica e sistemi di monitoraggio della sicurezza.
Alan ha inoltre lanciato Precision, che combina esami del sangue relativi a oltre 80 biomarcatori, analisi supportate dall’intelligenza artificiale, supervisione medica e programmi di prevenzione personalizzati.
Queste iniziative mostrano come le compagnie di assicurazione salute possano integrare la health literacy nei propri servizi digitali, offrendo indicazioni personalizzate e aiutando i clienti a prendere decisioni più consapevoli sulla propria salute.
Health literacy e potenziale competitivo
La health literacy non è soltanto uno strumento per migliorare i risultati di salute e l’esperienza dei clienti. Aiutare le persone a comprendere i propri rischi di salute, valutare le opzioni disponibili e prendere decisioni consapevoli può rafforzare la fiducia nei confronti dell’organizzazione che offre questo supporto.
I modelli linguistici di grandi dimensioni (Large Language Models, LLM) potrebbero accelerare questa evoluzione, rendendo più accessibili e utilizzabili su larga scala i servizi di orientamento sanitario personalizzato e conversazionale.
Per le compagnie di assicurazione salute, la capacità di aiutare i clienti a prendere decisioni più consapevoli sulla propria salute può diventare una leva concreta di differenziazione e sviluppo del business.
